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  医院使用的药品和医疗器械是要实行严格程序，一般经过医院公开对外招标、相关资质单位中标、公平交易等程序才能到医院，最后才能给患者用。

  日前，山东省德州市的一名学生小侯的家属向记者反映，小侯在德州市中医院耳鼻喉科看病的时候，该科室的医生私自向患者小侯收钱卖医疗器械，而且小侯在出院的时候丢押金条，医院竟然不给开发票。

  本刊记者调查采访德州市中医院医务科长段焕春，对方亲口承认医生私自向患者小侯收钱卖医疗器械的事实，并称该纠纷已经处理完了，口气生硬地让记者出去，断然拒绝记者的采访。

  据了解，患者小侯是当地一家职业学院的学生，2016年4月16日，因为跟同学打架，导致鼻腔内部骨折，被送到德州市中医院治疗。

  做手术的时候，小侯的主治医生告诉他，由于鼻子骨折，需要材料对鼻子进行支撑。主治医生给他推荐了两种材料给鼻子做支撑，一种是比较硬的材质，放到鼻子里可能比较疼，还有一种海绵垫，用起来效果会好一点。“海绵垫不能走医院的帐，可以自愿选择。”医生这样告诉小侯。

  跟家人商量之后，为了尽最大可能避免出现后遗症，小侯就选择了医生推荐的海绵垫，并向医生缴纳了140元钱。考虑到以后还要报销，临近出院的时候，小侯找到主治医生，请他开具收据或者发票的的时候，对方称这个费用不经过医院，不能开收据或发票。

  从医院做的手术，用的医生提供的蛇医疗设施，怎么就不能开发票了呢？这里面是不是真的存在什么不可告人的秘密？

  带着种种疑问，5月13日，小侯和家人来到德州市中医院。小侯的主治医生、德州市中医院耳鼻喉科一位姓张的医生介绍说，这个海绵垫是他们耳鼻喉科自己进的，不走医院的账。至于海绵垫的质量情况，这位医生表示，现在各大医院都在用，省里的医院也在用。将来我们医院也会进的。

  小侯提出，交了钱了为什么不能开收据或者收据的问题，这位张医生强调说，当时跟小侯说清楚了，是开不了收据或发票的。

  根据国家卫生部《关于逐步加强医疗器械集中采购管理的通知》（卫规财发[2007]208号）要求，实行医疗器械集中采购，杜绝暗箱操作，纠正医疗器械购销中的不正之风，关系到人民群众的切身利益，也关系到卫生行业的形象和声誉。同时要求对社会公布投诉电话，主动接受社会公众、舆论监督，及时受理集中采购过程中发生的质疑、投诉，并及时查处违法违纪行为，向社会公布处理结果。

  2016年5月16日，记者来到德州市中医院医务科，找到该科科长段焕春了解情况。面对记者的采访，段科长异常抵触，不愿意回答记者的提问，在记者的再三要求下才答应跟院领导沟通汇报一下，并将记者赶了出来。

  半小时后，记者再次来到德州市中医院医务科科长段焕春的办公室。他说患者的问题已解决了，上周六退还了患者140元钱。针对该院耳鼻喉科医生私自采购医疗设施给患者使用的问题，段科长表示事实是存在的，他和记者说：“耳鼻喉科给患者使用的海绵垫是他们科室私自购买的，医院并不知道，下一步还要继续调查购买渠道。目前，院方已经责令耳鼻喉科主任李明检讨，取消科室奖金以及评选先进资格。”

  据了解，患者小侯并非德州市中医院耳鼻喉科私自使用医疗设施的第一例，段焕春和记者说，之前该科室也出现过私自购买医疗设施给患者使用的情况。记者提出，出现此类问题是不是跟医院疏于管理，监督不力有关系呢?段科长表示目前还在调查之中，等出来调查的最终结果之后再跟记者联系。但是，截止至发稿时尚未接到德州中医院的任何回复。

  《中华人民共和国执业医师法》法明确规定，利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下的执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依照法律来追究刑事责任。

  针对此事，记者也向德州市卫生和计生委员会医政科反映，对方表示跟领导汇报后再调查了解此事。

  另外，记者深入调查发现，德州市中医院不仅存在私自向患者卖医疗器械的事，而且该院的医疗垃圾随意处置，跟生活垃圾混在一起，问题颇多。之前就曾发生过患者向当地媒体反映该院医疗废物垃圾乱扔，跟生活垃圾混在一起处置的问题。

  据了解，医疗废物垃圾是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，具体包括感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。这些废物所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍，而且有一定的空间污染、急性病毒传染和潜伏性传染的特征，如不加强管理、到处乱丢，任其混入生活垃圾、流散到我们正常的生活环境中，就会污染大气、水源、土地以及动植物，造成疾病传播，甚至严重危害人的身心健康。

  在德州市中医院的生活**垃圾箱内，记者看出大量打点滴用过的一次性输液管、输液袋、棉签棒、带血的输液管以及黄色医疗垃圾专用袋等物。来医院看病人的多名患者表示，这些存在大量病菌和严重传染隐患的医疗垃圾，被到处乱丢在生活垃圾里非常容易导致传染，医院不应该这样处置。

  《医疗废物管理条例》第十七条中明确规定，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不允许超出2天。医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。

  据了解，德州市中医院也制定了详细的医疗废物处置制度，并明确责任到人，那为何不严格按照制度执行呢？

  2014年，德州市物价局进一步明确了医疗危险废弃物处置费的收费标准，以加强对全市医疗废物管理，防止医疗固态废料对环境的污染，保护和改善环境，防止疾病传播，保障人民群众身体健康。对二级以上（含二级）医院按实际使用床位数收费，每床每日1.8元。按照德州市中医院公布的实际开设床位数520张来计算，该院每年就处理医疗废物的支出达到33万元。

  “这相比较生活垃圾处置收费标准来讲，应该是处置医疗废物的支出要高出不少，医院将医疗废物与生活垃圾混在一起处置，有逃避支出医疗废物处置高额费用的嫌疑。”德州市物价局一位工作人员这样评价此事。